Версия для слабовидящих

Выключить

Изображения

Выключить Включить

Размер шрифта

А А А А А А

Цветовая схема

Обычная Белая Черная

Профилактический осмотр и диспансеризация

ГБУ РО «Городская клиническая поликлиника N°6»


С 1 июля 2021 года переболевшие COVID-19 граждане могут пройти расширенное медицинское обследование. Минздрав России утвердил Порядок направления граждан для прохождения углублённой диспансеризации, которая будет проводиться в первоочередном порядке для россиян, переболевших коронавирусом и имеющих хронические неинфекционные заболевания из утверждённого списка.
Что входит в программу диспансеризации после коронавируса:

  • измерение сатурации (насыщения артериальной крови кислородом) в состоянии покоя, а затем после шести минут ходьбы в удобном для человека темпе;

  • спирометрия или спирография — оценка объёма и функциональности лёгких;

  • анализ крови на концентрацию Д-димера — этот показатель указывает на признаки тромбообразования и повышенной свёртываемости крови, позволяет оценить риск развития тромбоэмболии или ДВС-синдрома;

  • рентгенография органов грудной клетки, если она не выполнялась в течение года;

  • общий клинический (развёрнутый) и биохимический анализ крови, показывающий уровень холестерина, С-реактивного белка, креатинина и других важных показателей.

Все эти обследования можно будет пройти за один день. По их результатам врачи определят риски и признаки развития хронических заболеваний и при необходимости, для уточнения диагноза, направят пациента на второй этап. Он будет включать ещё три обследования — эхокардиографию, КТ лёгких и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. Если по результатам диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, то ему будет оказано необходимое лечение и назначена медицинская реабилитация.
Все категории граждан, подлежащие обязательным медицинским осмотрам, смогут обращаться в медицинские организации Рязанской области для прохождения плановых обследований с целью профилактики заболеваний.

В нашей поликлинике продолжается профилактический осмотр и диспансеризация взрослого населения по возрастам, согласно Приказу Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения».

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени

уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний,

являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или

выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.


Подготовка к диспансеризации. Анкетирование

Для прохождения диспансеризации или медицинского профилактического осмотра необходимо заполнить анкету. Её вы можете заполнить от руки, распечатав бланк анкеты с нашего сайта (образец прилагается), либо получить при обращении в поликлинику. Заполнение анкеты заранее сократит время прохождения диспансеризации или медицинского профилактического осмотра.

Образцы бланков анкеты для распечатывания:

Диспансеризация граждан проводится в два этапа.

1. Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

1) для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года:

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объёме, указанном в подпунктах 1–11 пункта 12 настоящего порядка;

б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению N° 2 к настоящему порядку;

в) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;

г) приём (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

2) для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно раз в год (за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью):

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме, указанном в подпунктах 1–10 пункта 12 настоящего порядка;

б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению N°2 к настоящему порядку;

в) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

г) проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);

д) приём (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

3) для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год (за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью):

а) проведение профилактического медицинского осмотра в объеме, указанном в подпунктах 1-10 пункта 16 настоящего порядка;

б) проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приложению N° 2 к настоящему порядку;

в) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

г) проведения краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);

д) приём (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

2. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

3) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простатспецифического антигена в крови более 4 нг/мл);

4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки);

5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врачаколопроктолога);

6) эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

7) рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта);

9) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);

10) осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта);

11) осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);

12) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан.


Подготовка к диспансеризации. Диагностика

Для первого этапа диспансеризации необходимо прийти в поликлинику утром, на голодный желудок. Предварительно важно исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Сдача анализа крови

Кровь нужно сдавать натощак. Период предварительного голодания — 12 часов. Накануне отказаться от употребления спиртных напитков, жирной пищи.

Сдача анализа кала

Для исключения ложноположительного результата при сдаче кала на скрытую кровь за три дня до диспансеризации рекомендуется не есть мясную пищу и продукты, богатые железом, а также овощи, содержащие пероксидазу и каталазу (хрен, цветная капуста, огурцы).

Важно за несколько дней отменить прием препаратов железа, аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, слабительных средств.

Забор гинекологического мазка

Мазок с шейки матки во время менструального кровотечения невозможен. Также его не следует сдавать, если проводится лечение инфекционно-воспалительного заболевания органов малого таза.


Порядок маршрутизации пациентов, проходящих диспансеризацию в ГБУ РО «Городская клиническая поликлиника N°6» (согласно маршрутной карты)

Медицинская услуга

Показания

Где проводится 

Подразделение

Кабинет

Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие первого этапа диспансеризации

Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача у всех граждан
Отделение
медпрофилактики
N°12
Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчёт индекса массы тела
для всех граждан
Отделение
медпрофилактики
N°12
Измерение артериального давления
у всех граждан
Отделение
медпрофилактики
N°12
Определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода)
у граждан в возрасте 21, 24, 27, 30, 33, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72, 78, 84, 90, 96-ти лет
Клинико-
диагностическая
лаборатория
N°17
Определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод)
у граждан в возрасте 21, 24, 27, 30, 33, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72, 78, 84, 90, 96-ти лет
Клинико-
диагностическая
лаборатория
N°17
Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска
у граждан в возрасте от 21-го до 39-ти лет
Отделение
медпрофилактики
N°12
Определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска
у граждан в возрасте от 42-х до 63-х лет, не имеющих заболеваний связанных с атеросклерозом
Отделение
медпрофилактики
N°12
Электрокардиография (в покое )
для мужчин в возрасте старше 35-ти лет, для женщин в возрасте 45-ти лет и старше
Кабинет функц.
диагностики,
кабинет ЭКГ
N°13
Осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование
для женщин в возрасте от 30-ти лет до 60-ти лет включительно
Смотровой
кабинет
N°21
Флюорография лёгких
для всех граждан
Флюоро-
графический
кабинет
N°15
Маммография обеих молочных желёз
для женщин в возрасте от 39-ти до 69-ти лет
Рентгено-
логический
кабинет
N°71
Исследование кала на скрытую кровь
для граждан от 49-ти лет до 74-х лет
Клинико-
диагностическая
лаборатория
N°16
Измерение внутриглазного давления
для граждан в возрасте 60-ти лет и старше
Кабинет
офтальмолога
N°18
Определение простат-специфического антигена (ПСА)
для мужчин 45-ти лет и 51-го года
Клинико-
диагностическая
лаборатория
N°17
Приём (осмотр) врачом-терапевтом
включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.
Терапевтические
кабинеты
N°22, 23, 28, 29, 31, 33, 34, 35, 39, 44

Сведения о втором этапе диспансеризации определенных групп взрослого населения

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте от 45-ти лет и старше и женщин в возрасте старше 54-х лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение
Кабинет
УЗИ
N°14
Осмотр (консультация) врачом-неврологом
в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75-ти лет и старше
Кабинеты
невролога
N°46, 50
Осмотр (консультация) врачом-хирургом
или врачом-урологом
для мужчин в возрасте 45-ти лет и 51-го года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 нг/мл
Кабинет хирурга и 
кабинет уролога
N°63,

N°72
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом
для граждан в возрасте от 49-ти до 74-х лет при положительном анализе кала на скрытую кровь
Кабинет хирурга
N°63
Колоноскопия или ректороманоскопия
в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога
ОКБ.
Эндоскопическое
отделение
Кабинет
колоноскопии
Спирометрия
для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта
Отделение
медпрофилактики
N°13
Осмотр (консультация) врачом – акушером-гинекологом
для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии
Женская
консультация
по месту
жительства
 
Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом
для граждан в возрасте 75-ти лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта
Кабинет
оторино-
ларинголога
N°52
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом
для граждан в возрасте 60-ти лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75-ти лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования
Кабинет
офтальмолога
N°18
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование
для граждан с выявленными устранимыми факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск
Отделение
медпрофилактики
N°12
Групповое профилактическое консультирование (школа пациента)
для граждан с выявленными устранимыми факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск
Отделение
медпрофилактики
N°12
Приём (осмотр) врачом-терапевтом
по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учётом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объём диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Терапевтические
кабинеты
N°22, 23, 28, 29, 31, 33, 35, 39, 44
 

Актуальные материалы для пациентов